常用药藏隐性风险市药监局教你科学用药

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2小时之前
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生病用药，旨在康复。但一些常用药物在发挥治疗作用的同时，其副作用可能潜伏数月之久，成为健康的“隐性风险”。重庆市药监局发布提醒，科学认知、合理用药对规避风险至关重要。

抗生素类

杀菌的同时或“伤筋动骨”

环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素，因其广泛的抗菌谱和良好的疗效，在临床上应用广泛。然而，这类药物的一个典型副作用——肌腱损伤，却鲜为人知。患者常表现为肌腱炎，严重时甚至会发生肌腱断裂，其中90%的病例累及足部跟腱，偶见胳膊或大腿肌腱受累。

肌腱损伤通常在用药后48小时至6天内出现，但风险可能持续至停药后3个月。老年人、肾功能不全者、器官移植患者及正在使用类固醇药物的人群，其发生肌腱损伤的风险更高。因此，用药期间及停药后3个月内，患者应避免进行过度牵拉肌腱的运动，如跑步、跳跃和负重训练等。高风险人群更需严格遵医嘱调整用药方案，并密切关注身体反应，一旦出现疼痛等早期症状，应立即就医。

非甾体抗炎药

止痛背后的“脏器负担”

布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等非甾体抗炎药，是许多人缓解头痛、关节痛的常用药物。然而，长期服用或过量服用这些药物，可能会给身体带来“隐性负担”，包括胃肠道损伤、肝肾功能损害、心血管风险增加、血液系统异常及过敏反应等。

患者在用药过程中，一旦出现胃痛、黑便、尿量减少、水肿等症状，应立即停药并就医，以免延误病情。专家提醒，止痛虽重要，但守护脏器健康更为关键。

降脂药

调节血脂时的“肌肉警报”

他汀类药物作为调节血脂的常用药物，其安全性一直备受关注。然而，用药期间患者需留意肌肉发出的“警报信号”，如肌肉酸胀、隐痛、无力等。其中，横纹肌溶解症是一种严重的肌肉损伤，表现为肌肉剧烈疼痛、尿液呈茶色，这是由于肌肉细胞被破坏，肌红蛋白释放到血液中损伤肾脏所致。高龄（＞75岁）、肾功能不全及同时服用多种药物（如某些抗生素、抗真菌药）的患者，其发生肌肉问题的风险更高。

因此，患者在服药期间应密切关注身体状况，一旦出现肌肉疼痛、无力或尿液颜色异常等症状，应立即停药并就医。同时，定期监测肌酸激酶水平有助于早期发现潜在的肌肉问题。

降糖药

控制血糖时的“营养陷阱”

降糖药在帮助患者稳定血糖的同时，也可能带来一些“营养小麻烦”。长期服用二甲双胍的患者，可能会影响身体对维生素B12的吸收，导致手脚发麻、没力气甚至走路不稳等症状。因此，建议患者在用药期间通过饮食摄入富含维生素B12的食物，如动物肝脏、肾脏、鱼类、贝类等。

此外，磺脲类药物还可能干扰叶酸代谢，增加患心血管疾病的风险。患者可通过绿叶蔬菜、豆类等食物补充叶酸。而阿卡波糖则可能影响脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）的吸收，患者应在医生指导下监测相关营养素水平，并通过饮食调整或补充剂来保证足够的摄入。

面对药物可能带来的副作用，重庆市药监局提醒市民，用药前需做足功课，避免跟风用药。用药前，患者应主动向医生或药师说明自身情况，包括基础疾病、正在服用的药物（包括保健品）及药物过敏史等，以便医生进行个性化的用药调整。用药过程中，患者应规律服药，并密切关注身体的异常反应。一旦出现心慌、皮疹、腹泻等症状，应及时告知医生。

上游新闻-重庆晨报记者陈瑜